Un informe divulgat avui pel Fons de Població de les Nacions Unides (UNFPA) revela que en els 73 països on els serveis de llevadores són requerits amb més necessitat ocorren dèficits importants amb el personal d’obstetrícia.
L’informe, elaborat juntament amb la Confederació Internacional de Llevadores (ICM, per les sigles en anglès), l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i altres institucions associades, recomana noves estratègies per tractar aquests dèficits i salvar milions de vides de dones i nounats.
El text Estat de la obstetrícia al Món 2014: Cap l’accés universal a la salut – Un dret de la dona revela que els 73 països africans, asiàtics i llatinoamericans representats pateixen el 96% del percentatge mundial de morts maternes.
A més, registren el 91% de mortinnats (quan un fetus mor en l’úter durant les últimes 20 setmanes de l’embaràs) i el 93% de morts neonatals (durant o poc després del part), encara que només compten amb el 42% de les llevadores, infermers i metges del món.
Educació i capacitació en obstetrícia
L’informe insta els països a invertir en educació i capacitació en obstetrícia per contribuir a tancar les impressionants bretxes existents. Les inversions en educació i capacitació en obstetrícia segons estàndards acordats internacionalment poden produir -com revela un estudi realitzat a Bangladesh- un retorn del 1.600% en inversions.
“Les llevadores fan enormes aportacions a la salut de les mares i nadons i al benestar de tota la comunitat. L’accés a atenció mèdica de qualitat és un dret humà bàsic. Una major inversió en obstetrícia és la clau per convertir aquest dret en una realitat per a les dones”, afirma Babatunde Osotimehin, director executiu de l’UNFPA.
Les llevadores ocupen un paper crucial en l’assoliment dels Objectius de Desenvolupament del Mil·lenni (ODM) 4 (disminuir la mortalitat infantil) i 5 (augmentar la salut materna). En aprendre estàndards internacionals i en estar dins d’un sistema de salut completament funcional, poden prestar prop del 90% de l’atenció fonamental per a dones i nadons i poden reduir potencialment les morts maternes i neonatals en dos terços.
Una greu carència
Malgrat una ferma disminució en la mortalitat materna en els 73 països de l’informe (que cau un 3% anualment des de 1990) i les morts neonatals (un 1,9% menys per any des de 1990), l’informe valora que aquests països han de fer front a la greu escassetat de llevadores.
“Les llevadores són fonamentals per a l’atenció al part i per a les vides de les dones i nens nounats. L’informe precedeix al nombre especial sobre obstetrícia de la revista Lancet, que juntament amb aquestes dades guiaran als responsables de la formulació de polítiques en la seva recerca per acabar amb les morts maternes i neonatals evitables”, explica Frances Day-Stirk, presidenta de l’ICM.
El text, llançat en el 30è Congrés Triennal de la ICM a Praga (República Txeca), destaca el progrés assolit des de l’informe inaugural del 2011 i les solucions a les barreres traçades en quatre àrees clau: disponibilitat, accessibilitat, acceptabilitat i qualitat dels serveis d’obstetrícia.
Diversos països han enfortit els seus serveis d’obstetrícia i millorat l’accés: el 45% dels 73 països ha implementat mesures per retenir les llevadores en àrees remotes i el 28% està incrementant la seva reclutament i desplegament, mentre que el 20% ha formulat nous codis de pràctica i el 71% ha millorat la recollida d’informació, el que els permet als països tractar les mancances i els estàndards educatius.
Així, les dones haurien retardar el matrimoni, tenir accés a nutrició saludable i rebre quatre visites prenatals.
